Экология в мире и катаклизмы

Болезнь Шлятера и армия, возьмут ли в армию?

Одним из распространённых заболеваний, которое может служить поводом для получения отсрочки от армии являются болезни опорно-двигательной системы.

Поэтому попытаемся разобраться как совместимы болезнь шлаттера и армия.
Болезнь Шлаттера — остеохондропатия большеберцовой кости, возникающая на фоне хронического травмирования в период интенсивного роста скелета.

Клинически проявляется болями и припухлостью в области бугристости большеберцовой кости. Врач ставит такой диагноз после осмотра — на основании комплексной оценки анамнеза, результатов рентгенологического исследования и КТ коленного сустава, локальной денситометрии, а также лабораторных данных.
Пациенты обычно проходят амбулаторное лечение у хирурга, травматолога или ортопеда. В большинстве случаев оно консервативное: щадящий двигательный режим, противовоспалительные препараты, анальгетики, физиотерапия, ЛФК, массаж.

Из клинических проявлений заболевания наиболее характерны боли, по локализации близкие к очагу остеохондропатии. Картина болезни Осгуда-Шлаттера на первый взгляд очень типична: наиболее часто она начинается с нерезких болей в области бугристости большеберцовой кости, которые проявляются только при значительной физической нагрузке. С прогрессированием заболевания они возникают уже при умеренной физической активности. В редких случаях боль может появляться и в покое.

Отличительным признаком болей, при болезни Осгуда-Шлаттера, является их усиление в области бугристости большеберцовой кости при напряжении четырёхглавой мышцы бедра и при стоянии больного на коленях. Большинство специалистов считают основным патогно-моничным симптомом локальную болезненность при пальпации и/или перкуссии области бугристости большеберцовой кости, которая может быть как незначительной, так и максимально выраженной. При исследовании надколенника отмечается симптом "плавающего надколенника", характеризующийся тем, что в положении пациента стоя или лёжа при полном разгибании коленного сустава, врач рукой свободно смещает его латерально и вверх без сопротивления.

При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в" – категория годности «В». Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов, признаются годными к военной службе с показателем предназначения "2".

При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 к Расписанию болезней.

Для коленного сустава представлены следующие показатели:

при сгибании: норма 30 – 59 градусов, незначительное ограничение движений - 60 – 89 градусов, умеренное ограничение движений - 90 – 109 градусов, значительное ограничение движений – 110 градусов и больше.
при разгибании: норма 180 – 176, незначительное ограничение движений - 175 – 171; умеренное ограничение движений - 170 – 161 градусов, значительное ограничение движений – 160 и меньше.